href

német dog, great dane, deutche dogge

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
     
         
 

 
           
index>welcome>szukák>marie>marie naplója

 

 
 

Egy kutya küzdeleme a cukorbetegséggel

Előzmények:

Gyakori ivás, hányás, izgalom, egyszer gyomorleállás. (2006. aug) A tünetek időszakosan jelentkeztek, de akkor még nem tudtuk mihez kötni, csak az időszakosságot figyeltük meg. Később már összekötöttük a tüzelésekkel, de még akkor sem tudtuk az okát. A kialakulását 2006 elejére tenném, Marie akkor volt 8. éves. (a szakirodalom a diabétesz kialakulásának legnagyobb kockázatát a 8-10 év közötti, szuka ivarú kutyáknál határozza meg). Az értékek a humán értékekkel szinte  megegyeznek:

 

 

Kutya

Vérparaméterek

Egészséges

Cukorbeteg

Vércukor mmol/l (plazma)

3.1-6.0

> 6.1

HbA1c (Boehringer) %

2.47-3.51

>3.6

pH

7.32-7.40

> 7.40, < 7.30

Trigliceridek mmol/l

0.57-1.14

> 1.14

Koleszterin mmol/l

2.6-6.5

> 6.5

Vizelet paraméterek

 

 

Glukóz

-

+

Ketontest

-

+

Dr. Gábor von Bölcsházy
Szent István Egyetem, Állatorvostudományi Kar
Kórbonctani és Igazságügyi Állatorvostani Tanszék

   

Diagnosztizálás:

2007. május 04-én vittük el kivizsgálásra, mivel a tünetei egyre erősebbé, az időszakok egyre hosszabbá váltak, a kutya sokat fogyott, folyamatosan ivott, a hasa hatalmas volt, és a helyi állatorvos pedig műszerek és felszerelés nélkül nem tudta megállapítani a tünet-együttes okát. Meg voltam róla győződve, hogy Marie daganatos. Nálunk a családban (egyik ágon sem) fordult elő cukorbetegség, így ha a helyi állatorvos nem mondja, soha eszükbe nem jutott volna. Májusban a kivizsgálások során kiderült, hogy a „hasi daganat” a kutya hólyagja, szervi elváltozása, illetve daganatra utaló jele nincs, a laborértékei jók, azonban a vércukra nagyon magas. Örültem, mint majom a farkának, hogy a kutya „csak” cukorbeteg. Mondták, hogy annyira ne örüljek, mert ez egyrészt komoly szövődményekkel jár, másrészt a napi inzulinozás, a diéta betartása és betartatása közel nem olyan egyszerű feladat, mint ahogyan én azt első hallásra gondolom. Javasolták az ivartalanítását is, de Marie ekkor már túl volt a 9. évén, legyengült és nagyon magas volt a cukra. Abban maradtunk, hogy állítsuk be a cukrát, és ha ez már stabil, akkor beszéljünk újra a műtétről. Szukakutyáknál sok esetben a vércukorszint emelkedését a hormonháztartás változása idézi elő, így az ivartalanítással sok esetben megszűnnek, de általában csökkennek a problémák.

 

Az első időszak:

Sokáig jártunk reggel-este vércukor mérésre és cukorbeállításra, egyre magasabb inzulinadagokat kapott, és csak nagyon lassan reagált. Én eközben a környezetem minden tagját a diabétesszel nyúztam, hiszem fogalmam sem volt róla, hogy mit jelent, mivel jár, mire kell figyelni, stb… Lassan beszereztük az otthoni vércukormérés kellékeit, megtanultunk cukrot mérni, vettünk inzulint, átálltunk a diétára és Marie napról napra jobban lett, állapota stabilizálódott.  Majd egy hétfői napon (pünkösd volt, így szabadnap) közel egy hónap után kimozdultam otthonról és Ádám reggeliztetett illetve adta be a kutyának az inzulint. 10 óra körül hívott, hogy a kutya nagyon rosszul van. Kétségbe és pánikba estem, kértem azonnal mérjen vércukrot, kiderült, hogy Marie cukra 2,2. Mézzel, szőlőcukorral próbáltuk a mélyrepülést megállítani. Innentől nem kapott inzulint. Este még mindig nagyon alacsony volt, de visszatornáztuk a normál szint aljáig. Reggelre ismét 2 körül mozgott, inzulin nélkül. Gyakorlatilag magától visszaállt kb. 1 hónap múlva a normál szintre.

Ekkor már szinte biztos volt, hogy a tüzelése borította fel a hormonháztartását. Rengeteg minden értelmet nyert. A periodicitás, a korábbi tünetek és azok megszűnése, stb…Azonban amíg Marie erősödött, és én azon dilemmáztam, hogy műtőasztalra merjem-e tenni a közel 10 éves kutyát, a többi szuka tüzelése ismét beindította nála a ciklust; 3 hónapra az előző után. Patthelyzet volt.

 

A második időszak:

Marie 2007. június 29-én kezdett újra tüzelni. Itt már sokkal nagyobb rutinnal kezeltük a kérdést, előzőleg kiszámoltam, hogy a tüzelésének első napjához viszonyítva szinte napra pontosan 1 hónap múlva jelentkeztek az első tünetei, és ehhez képest szintén pontosan 1 hónap múlva állt vissza vércukor szintje a normál értéktartományba. Az időközbeni mérések folyamán 4.2-4.9 –es normál vércukorszintet produkált.

Az első tünetei a tüzelés vége felé jelentkeztek: köhögés, öklendezés, izgalom. Hánytató füvet keresett és napról napra többet ivott. Elkezdtük mérni a vércukorszintet reggel és este, ami lassan de biztosan kúszott felfelé. A vércukra július 29-én ment a kritikus érték fölé, ekkor elkezdte kapni az inzulint. Megnyugodtam, hiszen időben voltunk, mértük, néztük, felkészültünk. A vércukorszint emelkedésével egy időben ismét átálltunk a kímélő kosztra. Azonban hiába kapta meg a múltkori bevált adagjait, nem történt látványos javulás, július 31-re a kutya csont és bőr volt, a szőre fénytelen, korpás. A vércukor szintje nagyon magas. Konzultáltam mindkét orvosunkkal, de sajnos a nyári szabadságolások miatt egyikük sem volt rendelő közelében. Marie óráról-órára rosszabbul volt, legyengült, végül hányt, és péntek délutánra (augusztus 03) a harmadik szemhéja látványosan rábukott a szemére, elkezdett kiszáradni és beödémásodott. (Két éjszakán át hittem, hogy nem fogja túlélni.)

Mivel a testsúlyához viszonyítva a maximum inzulinadagot kapta, így nem mertünk rajta emelni, hiszen nem tudtuk: mitől magas (az elméletileg beállított inzulinadag mellett) a vércukor szintje. Ha a Somogyi-effektus miatt, akkor egy nagyobb dózissal megölhetem. Ha viszont kevés az inzulin, akkor emelhető. Végül is a helyi állatorvos sietett a segítségünkre, Tőle kaptunk pénteken gyors hatású inzulint, illetve szombaton megcsináltattuk a vizelet tesztet is. Ebből kiderült, hogy az inzulin adag alacsony. Átálltunk a konzervre, aminek tápértéke gyakorlatilag nulla (ahhoz képest, amit eddig evett) azonban van egy nagy előnye: mindig ugyanaz az ételt, ugyanazokkal a tápértékekkel kapja. Nos ez a két dolog: a kombinált és emelt inzulinadag, illetve az állandó mennyiségű és minőségű diéta megtette a hatását: fokozatosan kezdett a vércukorszint a normál értékekhez közelíteni, de semmiképpen sem voltak benne nagy ingadozások. Szépen lassan javult a kedélye, állapota. A szőre kifényesedett. Most a második hét végén vagyunk, ha a papírformát követjük, akkor még két hetet kell kibírnia. Azonban elhatároztam: ha a hormonháztartása egyenesbe jön, és a vércukorszintje visszaáll a normálisra, mindenképpen megműttetem.

 

Tanulságok és tapasztalatok:

1., Ha a kutya sokat iszik, látványosan fogyásnak indul, a szőre fénytelen és korpássá válik, illetve köhög és öklendezik mindenképpen gondolni kell a diabéteszre, függetlenül a kortól és az ivartól. Ha ebben ciklikusság is megfigyelhető, akkor főleg.

2., A diabétesz TÉNYLEG komoly betegség, és számos olyan hatása, szövődménye van (lehet) ami a kutya életét és életminőségét, illetve az esélyeit nagyban rontja.

3., Egyáltalán nem biztos, hogy egy ciklikus esetben az eleve elrendelt és beállított adag a második-harmadik alkalommal elég lesz, én úgy tapasztaltam, hogy egyre súlyosabb, és egyre nagyobb inzulin adagokra van a kutyának szüksége.

4., És a folytatás: Marie-t 2007. november 11.-én vittük műtétre, a helyzetet bonyolította, hogy ismét elkezdett tüzelni, 3 hónap után.  Előzőleg mind a táplálékában, mind a kiegészítőkben igyekeztem az állapotát feljavítani.

5., A műtét napján azonban kiderült, hogy az ivartalanításon túl az emlősor is tele van rákos képletekkel. A röntgen nem mutatott mellkasi áttétet, úgyhogy rövid mérlegelés után úgy döntöttünk a doktornővel, hogy vágjunk bele. A műtét hosszú volt, a kutya a körülményekhez képest jól viselte, azonban csak  másnap tudtuk elhozni, mert  délután komplikációk léptek fel.

6., Napokig feküdt üres tekintettel, és a környezettel nem kommunikálva. Az általános állapota kielégítő volt, de hol volt ez a hisztis, nyűgös, akaratos Mariem-hoz képest! Pénteken kezdett el (a műtét utáni 4. napon) kicsit élénkebben viselkedni, de ugyaneznen a napon bevizesedtek a lábai. Nem volt kedve felkelni és ha mégis, akkor nagyon nehezen mozgott. Az erőltetésnek meg is lett az eredménye, pánikszerűen hívtam az állatorvost, hogy a kutyából, a műtéti területről nagy mennyiségű, véres  váladék ürül, spriccelve.

7., Utóbb kiderült, hogy ez jó és természetes, de akkor úgy éreztem, itt a vég. Amikor ezt írom szombat van, a műtét utáni 6. nap és Marie kezd magára találni. Tegnap este magától felkelt, kért 2 kocka  csokit (mást nem, köszönte) és takarítja, pucolgatja magát.

8., Bízom benne, hogy mostmár jobban lesz és "Marie naplóját" nem kell újabb bejegyzésekkel gazdagítanom még nagyon-nagyon sokáig!

 9., Mindenkinek, akinek szuka kutyája van javasolnám, hogy mielőbb ivartalaníttassa a kutyáját, a tenyész-szukákat pedig az utolsó alom születése után a diabéteszt és a késői műtét komplikációit, szövődményeit megelőzendő!

Szabó Roxána

  

 Hasznos irodalom:
Diabetes mellitus-Dr. Bölcsházy Gábor www.epa.oszk.hu  

 
   

Marie 2008. június 21-én halt meg.
 Marie oldala